早孕反应最早在什么时候同房之后，精子和卵子在输卵管结合之后，然后受精卵会从输卵管移动到子宫体内，这个过程中完全依靠女性输卵管的蠕动与纤毛的摆动来完成，所以受精卵移动的特别慢。

第一天，受精卵会留在输卵管原地不动，第二天进去输卵管的峡部，在这里会停留2天，细胞会开始分裂发育成桑椹胚。直到第4天受精卵才会抵达子宫体，这时候的子宫体已经发生了巨大变化，子宫壁就像地毯一样柔软，上面还有很多像手指一样的突出物方便桑椹胚可以攀附在上面进行移动。

进入到子宫的第6天，受精卵的滋养细胞会分泌出一种蛋白酶，溶解子宫内膜，内膜上会有一个1毫米左右的缺口，受精卵会进行植入，进入到12天，这个缺口会被子宫内膜组织修复，整个受精和着床全部完成。

也就是同房后1周左右，受精卵才能着床，而hcg分泌量增加，也就是受精卵着床后，大约在同房后2周左右，可以用试纸检测出尿液中的hcg，如果是验血来确定是否怀孕，大概在同房后3周左右。